【慢性疾病共同治理計劃懶人包】及早篩查 ，與家庭醫生共理健康

「三高」（高血壓 、 高血糖 、 高血脂） 是長者常見的健康問題 ，但許多人是「隱藏患 者 」而不自知 。政府推出的「慢性疾病共同治理先導計劃」（簡稱「慢病共治計

劃 」 ） 旨在鼓勵市民及早篩查和管理慢性病 ，實踐「一人一家庭醫生」 的理念。

誰可以參加 ？

.  45歲或以上的香港居民。

.  未有已知的糖尿病或高血壓病歷。

計劃如何運作？

計劃分為 「篩查階段」和 「治療階段」 ，並以政府與市民 「共付」模式運作。

篩查階段

1. 參加 ：市民可到任何一間已參與計劃的私家診所登記參加。

2. 篩查 ：家庭醫生會為參加者進行高血壓和糖尿病篩查 ，包括診症和化驗。

3. 費用 ：政府提供一次性$196資助 ，參加者只需支付建議的共付額（例如 $120）。

治療階段

1. 診斷 ：如確診患上糖尿病或高血壓 ，便會進入治療階段。

2. 跟進 ：由同一位家庭醫生提供長期跟進 ，每年可獲最多6次資助診症。

3. 費用 ：每次診症 ，政府會資助$166 ，參加者只需支付家庭醫生訂立的共付額 （政府建議為$150） ，藥費已包括在內（特定藥物名單） 。

4. 轉介 ：家庭醫生可按需要 ，將參加者轉介至地區康健中心／ 站接受護士或專職 醫療服務。

櫻楹軒專家視角 ：從診所到家居的無縫健康管理

「慢病共治計劃」 的核心是建立長遠的醫患關係 ，但真正的健康管理 ，有七成 時間發生在診所以外的日常生活 。醫生開了藥 ，但長者回家後有否準時服用？ 飲食是否配合？有否定期監測身體數據？這些都是關鍵。

櫻楹軒的家居護理服務 ，正是家庭醫生在社區的延伸 。我們的專業護理員會嚴 格按照醫生的囑咐 ，在家中協助長者 ：

.  藥物管理 ：確保長者準時 、準確地服用藥物。

·  健康監測 ：每日定時量度及記錄血壓 、血糖 ，並在覆診時提供給醫生參 考。

.  飲食建議 ：根據營養師指引 ，協助準備或建議健康膳食。 .  復康運動 ：指導長者進行適量運動 ，增強心肺功能。

透過這種「診所+家居」 的協同模式 ，我們能幫助長者更有效地控制病情 ，真正 實現 「共同治理」 的目標。

相關連結及資料來源 ：

.  慢性疾病共同治理先導計劃專題網站   政府新聞公報- 計劃詳情